肾病出现血钾、血磷升高怎么办?教你3点,及时纠正

2020-02-23 投稿人 : www.haghyc.com 围观 : 812 次

影响慢性肾脏疾病发展的主要因素有三个:肾脏炎症因子、血液内毒素水平和整体电解质的稳定性。每一项对肾功能的发展和疾病的预后都有重要影响。

肾脏疾病发展的早期是抑制免疫炎症反应的关键时期。控制炎症因子对肾小球等肾细胞的进一步“骚扰”。通常由炎症因素引起的蛋白尿和水肿等症状非常典型。如果治疗及时,症状得到控制,肾功能恶化的可能性较小。

在肾病的中晚期,体内的毒素水平逐渐升高,主要是由于肾小球纤维化甚至硬化。受损后,体内的毒素无法及时排出。典型的例子是血肌酐、尿酸、尿素氮和其他指标的上升。

与这两种情况相比,体内电解质水平在早期通常不会异常,这主要与肾脏代偿有关。在肾脏疾病的中晚期,肾脏受损超过一半,身体的异常症状开始显现。电解质水平代谢紊乱。

与蛋白尿、水肿等症状相比,电解质紊乱引起的症状相对隐蔽多样,不易被注意。

注意!电解质紊乱会加速尿毒症,甚至影响寿命。电解质测试是一种血液电解质测试。测试项目包括钾、钠、氯、钙、磷、二氧化碳等指标。如果有明显异常,说明电解质紊乱。研究表明,严重的电解质紊乱会加速肾衰竭的风险,并与死亡风险密切相关。

对于电解质紊乱引起的风险,有时我们的肾病学家也很害怕。我们说电解质就像黑暗中的“死亡”,通常会悄无声息地到来。

它会导致这些典型的高风险并发症:

高钾血症伤害肾脏,令人悲伤。

肾脏代谢功能下降将导致血钾增加,长期持续增加将导致高钾血症。轻度患者出现肢体麻木、肌肉酸痛和无力,重度患者肢体麻木加重,甚至不能行走,患者可能出现心律失常、心动过缓甚至心脏骤停。严重危及生命安全。

为了应对血钾的增加并降低心脏和肾功能衰竭的风险:首先,建议肾功能不全的患者开始检测血钾指数。第二次血钾增加后,及时服药?兄瘟疲缋蚣链俳乩胱拥呐懦觥5谌⒁獗苊夥靡恍┨岣呒睾康囊┪铮缙绽呋蛏程估嗫垢哐挂┪铮蛳憬逗痛笤娴仁澄铩?

高钙血症和低钙血症肾脏和骨骼损伤

受血磷、蛋白质渗漏或激素和其他因素的影响,患者在后期容易出现高钙血症或低钙血症。血钙过高或过低都不利于体内骨骼的发育。高血钙会引起恶心、呕吐、疲劳、严重甚至谵妄和昏迷。低钙会增加骨质疏松的风险,导致肾性骨营养不良并影响行走。

应对策略,高钙患者应根据病因予以纠正,低钙患者可及时补充维生素d活性钙。

高磷血症肾性骨病

肾性磷排泄减少,血磷增加,继发性甲状旁腺激素分泌增加,骨盐释放增加,这将导致骨量钙丢失,增加骨质疏松的风险,并导致肾性骨病。

对于肾衰竭患者,可服用磷酸钙结合剂进行中和治疗。肾功能不全尚未发生。可以提供生理盐水来减少血磷酸盐,增加尿中磷酸盐的排泄,减少钙的流失。

每一种症状都会加重对肾脏的损害,增加恶化的风险。为了应对电解质对疾病的影响,必须注意定期调查和纠正,以尽量减少对肾脏的风险。

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